【提问】11.关于精神分裂症的临床特点，错误的是

A.多数在青壮年发病

B.自知力丧失

C.联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现

D.偏执型是最常见类型

E.病程多迁延，预后不佳

12.下列疾病中最适用心理治疗的是

A.神经衰弱

B.抑郁症

C.躁狂症

D.精神分裂症

E.精神发育迟滞 如何选择请老师帮助分析解答,谢谢.

【回答】答复：精神分裂的早期表现：

1、类神经衰弱状态：头痛、失眠、多梦易醒、做事丢三落四、注意力不集中、遗精、月经紊乱、倦怠乏力，虽有诸多不适，但无痛苦体验，且又不主动就医。

2、性格改变：一向温和沉静的人，突然变得蛮不讲理，为一点微不足道的小事就发脾气，或疑心重重，认为周围的人都跟他过不去，见到有人讲话，就怀疑在议论自己，甚至别人咳嗽也疑为是针对自己。

3、情绪反常：无故发笑，对亲人和朋友变得淡漠，疏远不理，即不关心别人，也不理会别人对他的关心，或无缘无故的紧张、焦虑、害怕。

4、意志减退：一反原来积极、热情、好学上进的状态，变得工作马虎，不负责任，甚至旷工，学习成绩下降，不专心听讲，不原交作业，甚至逃学；或生活变得懒散，仪态不修，没有进取心，得过且过，常日高三竿而拥被不起。

5、行为动作异常：一反往日热情乐观的神情为沉默不语，动作迟疑，面无表情，或呆立、呆坐、呆视，独处不爱交往，或对空叫骂，喃喃自语，或做些莫明其妙的动作，令人费解。

故11题答案选择C。

神经衰弱治疗一般以心理治疗为主，辅以药物、物理或其他疗法。心理治疗以解释支援治疗为主，并要建立好与病人的良好关系，消除患者的疑病观念，让患者理解产生神经衰弱的过程及与心理事件的关系。

故第12题答案选择A。

★问题所属科目：临床执业医师---精神病学