【提问】有一种情况是不能用电复律的，是哪种情况？
【回答】学员13820223022，您好！您的问题答复如下：
下列情况不宜复律：
①房颤持续一年以上，且病因未去除者；
②房颤伴严重二尖瓣关闭不全，且左房巨大者；
③房颤心室率缓慢者（非药物影响）；
④合并病窦综合征的阵发性房颤；
⑤复律后难以维持窦性心律者。
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【追问】电复律和电除颤一个意思吗
【回答】学员yupeng1902，您好！您的问题答复如下：
电除颤又称电复律，是用高能电脉冲作用于心脏，治疗多种快速心律失常及心脏骤停的一种治疗技术。电除颤分为同步与非同步两种：
同步电除颤的适应症是治疗：房颤、房扑、室上速、室速等快速心律失常，经电除颤后可恢复窦性心律。因患者虽有心律失常，但尚有自身节律，电击时，复律脉冲的发放，必须与患者的心搏同步，使电刺激信号落入心室绝对不应期中（R波起始后30ms处），以免刺激落入T波顶峰附近的心室易损期而引起室颤。
非同步除颤的绝对适应症是心室颤动。电刺激时无须考虑患者的自主节律，所以称非同步除颤。在心脏骤停时，为了争取时间，在不了解心脏骤停性质的情况下，立即行非同步除颤，称盲目除颤。
原理不要求掌握。
祝您学习愉快！
★问题所属科目：临床执业医师---心血管系统
