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手术后引起的粘连性肠梗阻

【提问】男,40岁。4年前行阑尾切除术,昨日突然出现右下腹部阵发性绞痛,伴恶心,呕吐。排便停止。见腹部膨隆,肛门指诊检查阴性,X线立位平片可见多个液平面,血红蛋白110g/L,NA+125mmol/L,上述疾病诊断的主要依据是

A.典型临床表现

B.腹部检查见肠型及蠕动波

C.化验检查电解质改变明显

D.肛门指诊检查阴性

E.X线立位片可见多个液气面

有典型症状,为什么不能作为主要的诊断依据,反而是X线立位片作为诊断依据。

【回答】学员您好!您的问题答复如下:

患者有手术史,X线立位平片可见多个液平面提示肠梗阻,故考虑手术后引起的粘连性肠梗阻。

临床症状会有类似的,有时不依据其他手段,是无法鉴别的。

★问题所属科目:临床执业助理医师---消化系统

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