中西医执业医师传染病学辅导-第二单元病毒性肝炎
●最重点是什么？
各型肝炎病毒特点各型肝炎的传播途径急性肝炎及重型肝炎的诊断
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的一组以肝脏损害为主的传染病。
按病原学分类，目前有 甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎 .
一、病原学：
各型肝炎病毒特点
| 甲型肝炎病毒（HAV） |
RNA病毒 |
只有一个血清型和1个抗原抗体系统
IgM抗体存3～6个月，有现症感染意义。
IgG抗体，存在多年，有保护力。 |
| 乙型肝炎病毒（HBV） |
DNA病毒
亦称Dane颗粒 |
有3个抗原抗体系统。包膜含HBsAg，核心有HBcAg、HBeAg、HBV-DNA以及DNA聚合酶。
基因组为双股环状DNA，有4个开放读码框架，分别编码HBsAg、HBeAg、HBcAg、HBxAg和DNA聚合酶。 |
| 丙型肝炎病毒（HCV） |
RNA病毒
|
抗HCV为非保护性抗体，而是感染指标医|学教育网整理。 |
| 丁型肝炎病毒（HDV） |
RNA病毒 |
仅有一个血清型，是一种缺陷病毒，必须借助HBsAg包裹才能成为感染性病毒颗粒 |
| 戊型肝炎病毒（HEV） |
RNA病毒 |
2个基因型 |
习题
下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
[答疑编号501075020101：针对该题提问]
『正确答案』B
Dane颗粒是
A.丁型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.甲型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.丙型肝炎病毒
[答疑编号501075020102：针对该题提问]
『正确答案』B
甲型肝炎病毒具有哪项特点
A.是脱氧核糖核酸（DNA.）病毒
B.黑猩猩和绒猴易感，但不能传代
C.甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者
D.在细胞培养中HA.V引起细胞病变
E.只有一个血清型和一个抗原抗体系统
[答疑编号501075020103：针对该题提问]
『正确答案』E
HBV 3个抗原抗体系统：
习题
下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是
A.表面抗原（HBsAg）
B.表面抗体（抗-HBs）
C.e抗原（HBeAg）
D.e抗体（抗-HBe）
E.核心抗体（抗-HBc）
[答疑编号501075020104：针对该题提问]
『正确答案』C
对乙肝病毒感染具有保护作用的是
A.抗HBe
B.抗HBs
C.DNA.聚合酶
D.抗核抗体
E.抗HBc
[答疑编号501075020105：针对该题提问]
『正确答案』B
血清中常规检查检测不到的HBV标志物是
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
[答疑编号501075020106：针对该题提问]
『正确答案』C
