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执业助理医师资格考试:《答疑周刊》2013年第29期

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1.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.氯沙坦

D.普萘洛尔

E.卡托普利

答案:B

解析:氯沙坦,普萘洛尔,卡托普利未见便秘的不良反应,而硝苯地平和维拉帕米均有导致便秘的不良反应。但维拉帕米抑制了消化道的内脏平滑肌的自律性医学教育|网原创,传导性,收缩性,使肠蠕动减弱,相比硝苯地平而言,作用更强,更容易导致便秘。选项B陈述正确,本题选B.

2.雷贝拉唑的主要作用是

A.中和胃酸

B.促进胃排空

C.抑制胃酸分泌

D.粘膜保护作用

E.阻断胃泌素受体

答案:C

解析:雷贝拉唑钠属于抑制分泌的药物,是苯并咪唑的替代品,无抗胆碱能及抗H2组胺特性,但可附着在胃壁细胞表面通过抑制H+-K+-ATP酶来抑制胃酸的分泌。此酶系统被看作是酸质子泵,故雷贝拉唑钠作为胃内的质子泵抑制剂阻滞胃酸的产生,故本题选C医学教育|网原创。

3.非典型苯丙酮尿症缺乏的酶不包括

A.苯丙氨酸羟化酶

B.鸟苷三磷酸环化水合酶

C.6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶

D.二氢生物蝶呤还原酶

E.四氢生物蝶呤

答案:A

解析:非典型苯丙酮尿症是由于鸟苷三磷酸环化水合酶(GTP-CH),6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶(6-PTS),二氢生物蝶呤还原酶(DHPR),和四氢生物蝶呤(BH4)中任何一种物质的缺乏导致,苯丙氨酸羟化酶的缺乏造成典型型苯丙酮尿症,故该题目选A医学教育|网原创。

4.所谓Roger病是指

A.原发孔房间隔缺损

B.继发孔房间隔缺损

C.小型室间隔缺损

D.中型室间隔缺损

E.大型室间隔缺损

答案:C

解析:Roger病是指缺损直径小于5mm或缺损面积小于0.5cm2体表面积。缺损小,心室水平左向右分流少,血流动力学变化不大,可无症状,也称为小型室间隔缺损,故该题目选C.而其他四个选项不正确。

5.小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括

A.发热

B.心肌炎

C.多关节炎

D.环形红斑

E.皮下小结

答案:A

解析:风湿热的主要表现为:心脏炎,游走性多发性关节炎,舞蹈病,环形红斑,皮下小结;次要表现为发热,关节痛,风湿热既往史,血沉增快,CRP阳性,P-R间期延长。故该题目选A.

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