特发性关节痛综合征的表现及诊断是临床执业医师考试须了解的内容,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助!
表现:
1.年龄与性别IAS多发于20~50岁青壮年体力劳动者,男女性别差异不明显。
据哈尔滨张凤山对2341例的临床资料分析表明,IAS中20~50岁者占93.55%,在林区调查成人男性发生率为38.81%,女性为37.53%,男女间无差异;而矿区调查男性为3l%,女性16.68%,男>女,因矿工从事井下作业者绝大多数为男性,而女性多在井上从事轻体力或脑力劳动,环境与体力负荷差异较大,并非性别差异所至。在赵光农场的调查患IAS率男性为11.77%,女性为16.36%,主要因为农村寒冷的冬季是农闲季节,室外体力劳动较林区、矿区大为减少,因此农工患IAS率明显低于林业工人及矿工医学|教育网搜集整理,在农场调查中IAS者女性多于男性,可能与农村妇女在劳动强度比男性大,产后体质虚弱,接触冷水或环境寒冷有关。
2.临床症状以膝关节、腰椎关节疼痛为主症,常表现多关节疼痛。
可伴短暂晨僵。疼痛关节无红肿。每年关节痛持续2~4个月者,占60.57%;病程2~20年者占88.4%.常于冬季或秋冬季节,天气寒冷或室内寒冷潮湿,室内外温差大情况下发病。
诊断:
1.持续2个月以上,2个以上关节疼痛,客观检查无异常发现者:
(1)反复2个以上关节痛,以负荷重的膝、腰椎关节最为常见,其次为踝、肩、肘、髋关节,关节虽痛,但无红肿,无畸形。
(2)1年内关节疼痛持续2个月以上,或持续2年关节疼痛发作,每年持续1个月以上。
(3)寒冷、潮湿可使关节痛发生或加重。
(4)实验室检查血沉、抗O、类风湿因子、C-反应蛋白、抗核抗体等多无异常。
(5)疼痛关节X射线摄片正常,少数可有轻度骨质增生。
3.排除其他可致关节痛的风湿病。