护士少病人多如何做好临床护理工作
2013-09-10 11:32 来源：医学教育网
护士少，病人多，是我从1984年7月参加护理工作至今，一直没有解决的难题。这不是某一个护士能够解决的，而是要靠政府重视才能落实的护士编制问题。《护士管理办法》和《护士条例》里面，明文规定了医院病床与护士的比例是1：0.4，可是落实到医院的各个科室，就是达不到这个标准。我在滩头区医院工作时，10个护士要负责一百多个住院病人，门诊病人除外。在隆回县中医医院，条件好些了，现在也是14个护士负责五六十个住院病人（病房只有52张床位，但经常加床）的所有治疗护理任务。在没有人可以顶替或帮助我们护士护理病人时，我们多次向院领导反映情况，也是徒劳，因为护理人员的增加总是赶不上病人数量的增加,因为招聘护士的时候，不一定有足够的护士来应聘，同时还有护士流出的现象。无法改变的现实，就只能改变自己，护士只有任劳任怨，向病人家属多解释，指导他们如何观察病情，做好病人的生活护理、心理护理、用药护理、功能锻炼等，才能取得病人极其家属的合作，才能达到预期的治疗和护理效果，才能尽量避免差错事故的发生。有时候，护士不得不请一起上班的医生帮助我们，哪怕他们看守一下办公室也好（晚夜班只有一个护士上班，护士去病房巡视，或者做治疗和护理了，办公室没有人，有人来办公室找医生护士怎么办，甚或有人偷走了药品怎么处理），甚至请陪护看守的情形也有。“阿姨，麻烦您帮我照看一下，我去病房给一个病人输液、导尿了，有事来某床叫我。”夜里来抢救病人了，只有自己想办法啊。
八九十年代，区医院没有呼叫器，只能让家属来跑腿医学教育|网搜集整理。“护士，我们那房间的6、7、8床都没有药水了，你们赶快去更换吧。”一病人家属来到护士办公室门前叫喊。
“好的，我就去。”我拿着6、7、8床三个病人的药水，赶在这家属前面到达病房。先把药水一一按床号和姓名挂上去，保持输液通畅，再对病人极其家属进行交代。“6床张大爷，您昨晚腹泻，现在打的药水里配了氯化钾溶液，滴数控制在每分钟30滴，你们自己不能去乱调滴数哦。如果打快了，不仅感到打针的地方特别疼，而且还会出人命的。有什么不舒适的感觉，请随时告诉我们。”“7床刘大妈，您有高血压，现在用的是甘露醇脱水剂，滴数在每分钟100滴左右，因为药物浓度高、滴数快，您的手会感到很胀痛的，只要局部不肿大就没事。另外，使用这药物之后，您拉尿的次数和尿量就多了，起床和睡下去时，一定要慢慢抬头和躺下去，这样舒服一些。有什么反应，随时告诉医生。”“8床黄宝宝，你好乖哦，两岁多一点，就自己吃饭了。现在在打针，手脚不能乱动啊。如果针头出来了，打针的手肿了，就要再打一针的。听阿姨和妈妈的话，吊针很快就完了。”作为护士，我只有抓紧时间和机会，为病人及时更换药水，讲解一些注意事项和健康知识，取得病人极其家属的信任、医学教育|网搜集整理理解、配合，各种治疗和护理措施才能顺利落实。我们的护理工作才会做到忙而不乱，赢得大家的满意。
“小徐，请安排好三个床位，有一家三口人农药中毒，要来到我们医院抢救。”曾夏柏院长下指示。
“好的，我就去铺床，准备抢救用物和药品。”我一边答应院长，一边叫喊同事：“李姐，罗姐，你们快来帮忙换药水，有几个病人的吊针打完了。院长刚才说有三个农药中毒的病人要来，我去铺床了。你们准备好氧气、洗胃器、阿托品、硫酸镁等。”有机磷农药中毒病人来了，真的像打仗一样。
“呜——，呜——”“医生，快来救命啊——”送病人的车子刚在住院部门口停下来，七八个男女就争先恐后地把病人抬到内科病房走廊，并且一起大喊救命。走廊已经加了几个病人，病人要洗胃的话，只有到外面的空地去。因为没有电动洗胃机，只有用一端为胃管，一端为漏斗，中间有气囊的“人工洗胃器”来帮助中毒病人洗胃。
“伍莲，你去提水，我和希连为病人输液、输氧。”同事罗明秀和李希连做好了抢救病人的准备。
“小徐，快去抽10mg的阿托品来，给这位男病人静脉推注。”张主任来了，范医生来了，曾院长和黄书记都来了，还有休假的总护士长李素英和护士长李梅香也来了。
“小罗，你专门负责三个病人的药物准备及治疗。小李，你去病房处理其他住院病人，那里已经有几个病人来护士办公室寻人了。小徐，我们三个人一起处理这三个农药中毒病人。”在护士长的合理安排和支持下，在全院医务人员的全力抢救下，这三个农药中毒病人得救了。……
当护士，就应该热爱临床护理工作，服从安排，以病人为中心，满足医院工作需要，满足病人需要。只要把病人当亲人，千方百计为病人着想，护士再少，病人再多，摆在我们面前的困难也会一一克服医学教育|网搜集整理，并在全身投入工作的过程中感受充实和快乐。
相关资讯
