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巨细胞性龈瘤-口腔助理医师考试

巨细胞性龈瘤是口腔助理医师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理了相关资料与广大口腔执业助理医师考生分享!

巨细胞性龈瘤(giant cell epulis):又称外周性巨细胞肉芽肿(peripheral giant cell granuloma)。较为少见。以前牙区多见,上颌较下颌多,位于牙龈或牙槽粘膜。女性较男性多见。包块有蒂或无蒂,呈暗红色,可发生溃疡。镜下见,富于血管和细胞的间质内含有多核破骨细胞样细胞,呈灶性聚集。灶之间有纤维间隔。巨细胞数量多,大小和形态不一。毛细血管丰富,常见出血灶及含铁血黄素沉着。单核间质细胞呈卵圆形或梭形,在超微结构上与成纤维细胞、巨噬细胞和未分化间充质细胞相似。病变内偶见少许骨小梁或骨样组织。

巨细胞龈瘤的发病机制不清,但一般认为它是一种反应性增生,损伤可能是重要的病因。组织发生上,可能来源于骨膜而不是牙龈,因为病损可引起骨表面缺损(erosion),且可发生于无牙的颌骨区。巨细胞的来源不明,可能来自周围间质内单核细胞前体的融合。也有人认为它是破骨细胞。

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