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风湿热的诊断

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风湿热是一种与溶血性链球菌感染有关的全身结缔组织的非化脓性炎症。以心脏、关节和皮肤等受累最为显著,偶可出现中枢神经系统的病变。风湿热有反复发作的倾向,最后可损害心脏,形成风湿性心脏瓣膜病。风湿热好发于气候寒冷和潮湿地区,多侵犯儿童及青少年,冬春寒冷季节发病串较高。本病属中医学“痹证”的范畴。

[诊断]

1.血象:白细胞总数及中性分类可增高。

2.血沉:大多明显增快。

3.c反应蛋白,多呈阳性。

4,抗链球菌溶血素“O”,多增高。

以多发性关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈症为主要表现,而发热、关节疼痛、白细胞增多、血沉增快、c反应蛋白阳性等为次要表现。如有链球菌感染的证据,再有两个主要表现或一个主要表现及两个次要表现,即可诊断。

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