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血尿素氮(BUN)测定-公卫执业医师技能辅导

  血尿素氮(BUN)测定是公卫执业医师实践技能考试中要求掌握的内容,医学教育网整理如下:

  【参考值】

  成人3.2~7.1mmol/L;婴儿、儿童:1.8~6.5mmol/L.

  【临床意义】

  血中尿素氮增高见于:

  (1)器质性肾功能损害;见于各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等所致的慢性肾衰竭。血BUN测定不能作为早期肾功能指标。但对慢性肾衰竭,尤其是尿毒症BUN增高的程度一般与病情严重性一致。

  (2)肾前性少尿:如严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足致少尿。此时BUN升高,称为肾前性氮质血症。

  (3)蛋白质分解或摄入过多:如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢进症、高蛋白饮食等,但血肌酐一般不升高。

  (4)血BUN作为肾衰竭透析充分性指标。

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