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危险度评价剂量-公卫执业医师辅导

公卫执业医师考试中的科目繁多,医学教育网小编整理了考试中的部分内容,希望对参加考试的考生有所帮助。

阐明不同剂量水平下关键性有害效应发生率之间的定量关系,进行剂量-反应推导,确定剂量-反应曲线。

1)参考剂量(RfD):

RfD在概念上类似于ADI,为日平均接触剂量的估计值,人群(包括敏感亚群)在终生接触该剂量水平化学物的条件下,一生中发生有害效应的危险度可低至不能检出的程度(10-6)。单位为mg/(kgd)。

RfD=NOAEL或LOAEL/UF

2)不确定系数(UF):

应把由动物实验获得的NOAEL或LOAEL缩小一定倍数来校正误差,以确保安全。这一缩小的倍数即为不确定系数(UF)即安全系数(SF)。

UF又可分为标准化不确定系数UFS和修正系数MF两部分。医学|教育|网搜集整理

3)基准剂量(BMD):

提出用BMD来替代NOAEL或LOAEL计算RfD.BMD是一个可使化学毒物有害效应的反应率稍有升高(通常选5%)的剂量的95%可信限的下限值。

优点为:

①BMD是依据剂量-反应关系曲线的所有数据计算获得的,而非仅仅依据一个点值,故可靠性与准确性大为提高;

②反映出有较大的不确定性存在;医学|教育|网搜集整理

③对于未能直接观察到NOAEL的试验结果,仍可通过计算求出BMD。

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