钾代谢异常的病因是初级护师考试大纲要求掌握的内容,医学教育网整理如下:
一、低血钾症
1.入量不足:疾病或手术长期不能进食的病人;
2.排除过多:严重呕吐、腹泻,持续胃肠减压,长期应用利尿药等;
3.体内转移:大量注射葡萄糖溶液,尤其是与胰岛素合用时,可使血清钾降低;
4.碱中毒:细胞内氢离子移出,氢钠交换减少,钾钠交换占优势。钾排出增多,导致低钾血症。
二、高钾血症
1.入量过多:多见于静脉补钾过量、过快、浓度过高所致;
2.排出量减少:如急性肾衰竭导致高钾血症;
3.体内转移:严重组织损伤,输入大量库存血或溶血等,大量组织破坏时,钾自细胞内排出,释放于细胞外液,引起血钾增高;
4.酸中毒:当发生酸中毒时,细胞外液中的氢离子转入细胞内,同时细胞内的钾离子转出,细胞外液的钾增高,引起血钾增高。