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外科感染-临床助理医师辅导

    外科感染是临床助理医师辅导会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。

    外科感染:

  急性蜂窝织炎 丹毒 淋巴管炎
致病菌 金黄色葡萄球菌 金黄色葡萄球菌 主要是溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌或大肠杆菌,也可为厌氧性细菌 乙型溶血性链球菌 ——
概念 单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。 多个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。 —— 也称流火,是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。 深浅不同部位的网状或管状淋巴管炎。
临床特点 面部特别是上唇和鼻部周围的疖,处理不当可引起颅内感染。 炎症区域与正常组织界限不清。唇痈也有导致海绵窦血栓形成的危险。 表浅的急性蜂窝织炎,局部明显红肿与正常区无明显分界。 好发于下肢和面部。蔓延很快,一般不化脓,很少有组织坏死。 浅表者在伤口近侧出现一条或多条红线,硬且有压痛。
处理 以局部治疗为主,全身症状明显时全身应用抗生素。 抗菌药物。
局部治疗。
脓肿形成时切开引流,切开一般用“+”、“++”或“川”形切口。唇痈不宜切开。
局部理疗;
应用抗生素;
一旦形成脓肿,应行切开引流。
 
抬高患肢。局部治疗。
全身应用抗菌药物,首选青霉素。
积极处理原发病灶;一旦脓肿形成,可行切开引流术。有全身症状时应加用抗菌药物。

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