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内外生殖器汇总-中西医执业医师妇产科

内外生殖器汇总-中西医执业医师妇产科:

(一)子宫及韧带

1、子宫

(1)组织结构

子宫内膜:功能层――有周期变化

基底层――无周期变化

子宫肌层:外层多纵行,内层环行,中层多各方交织

子宫浆膜层

(2)子宫颈主要构成:结缔组织

子宫颈管――粘膜上皮细胞呈高柱状,有脉体

宫颈阴道部――鳞状上皮覆盖

宫颈癌的好发部位:宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处

子宫峡部 上端――解剖学内口

下端――组织学内口

(3)阴道:复层鳞状上皮细胞,无腺体,上宽上窄,前短后长。

2、韧带

维持子宫正常位置:子宫4对韧带及盆底肌肉,筋膜支托

(1)圆韧带:起于子宫双角的前面,输卵管近端的下方→向前下方达两侧骨盆壁。穿过腹股沟终于大阴唇前端

――维持子宫前位的主要韧带

(2)阔韧带:由子宫两侧开始,达骨盆壁

――子宫动静脉和输尿管从此基底穿过

(3)主韧带:横行于宫颈两侧和骨盆侧壁

――为固定宫颈位置的重要组织

(4)宫骶韧带:从宫颈后面的上侧方,向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜。

――间接维持子宫前位的韧带

(5)骨盆漏斗韧带(卵巢悬韧带):卵巢功静脉穿过

(6)卵巢韧带(卵巢固有韧带):卵巢内侧与子宫角间的韧带

子宫全切并双附件切除时,易损伤输尿管的是(主韧带、骶骨韧带、漏斗韧带、后腹膜)

(二)输卵管

全长8-14cm

由内向外:间质部、峡部、壶腹部、伞部

……

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