急诊常见血管损伤的表现包括出血、休克、血肿、远端肢体缺血等血管损伤的早期表现,病情危重。病变后期主要为外伤性动脉瘤和创伤性动静脉瘘。
(一)出血:锐性损伤一般都有明显的伤口出血。急速的搏动性鲜红色出血是动脉出血,而持续的暗红色出血常是静脉出血。当有血块形成时,可暂时停止出血,但血栓脱落或自溶会导致再次大出血。胸腹部大血管损伤出血量大,且体表看不到出血,可导致失血性休克。
(二)休克:主要是失血性休克,此外创伤和疼痛可以加重休克。
(三)血肿:边缘不清的高张力血肿可以随脉搏呈扩张性搏动。
(四)组织缺血表现:包括疼痛、苍白、麻木、麻痹和无脉的“5P”症状。
(五)震颤和杂音:当形成创伤性假性动脉瘤或动静脉瘘时,医学教育|网搜集查体可发现震颤和/或杂音。
(六)合并其他脏器或神经损伤:如合并心、肝、肾、颅脑、软组织及神经损伤。