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创伤性动静脉瘘手术时机

  创伤性动静脉瘘难以自行闭合,明确诊断后,都应尽早手术治疗,以免出现全身和局部循环障碍。若患者已有心力衰竭,术前应积极采取内科治疗,待好转后再手术。既往,多数学者主张等待测支循环建立,一般3~6个月后,再进行手术。因手术主要采用四头结扎和瘘的单纯切除术。医学教,育网|搜集整理近年来,由于血管外科的迅速发展,一般学者都主张早期手术。在受伤后即确诊为动静脉瘘者,可立即进行扩创、瘘切除及血管重建术。若伤后已5~7天,局部炎性水肿,血管壁脆弱,手术困难,且易并发感染,只要没有继发性出血与远段肢体濒将发生缺血坏死,应等待1~2月,待炎性水肿消退后,再进行手术。一般在受伤后1~2个月以上者,应及时进行手术。

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