研究背景:最近关于医学气体,包括一氧化碳和氢气证明有很好的治疗作用,本研究主要是评价单独呼吸一氧化碳、氢气和联合呼吸两种气体对心脏冷缺血再灌注损伤的作用。冷缺血再灌注损伤是关于器官移植方面最重要的研究课题,其实质和目的是研究器官体外保护。
研究方法是采用同种异体心脏移植,心脏进行6或18小时的体外处理。通过观察存活率、形态学、细胞凋亡、有关标志基因表达等指标。以判断单独呼吸一氧化碳、氢气和联合呼吸两种气体对心脏冷缺血再灌注损伤的治疗作用。
结果:6小时冷缺血再灌注后,呼吸2%的氢气或250ppm一氧化碳能降低心脏损伤。18小时冷缺血再灌注可造成更严重的心脏损伤,单独呼吸氢气或一氧化碳均不能有效保护。联合呼吸2%的氢气和250ppm一氧化碳能显著改善心脏损伤,可降低心脏梗死体积、血清troponinI和CPK水平。单独呼吸氢气可明显降低MDA和box-1水平。一氧化碳能部分保护氧化医|学教育网搜集整理损伤,但可显著降低炎症因子的mRNA的表达水平和细胞凋亡。结论:两种气体能从不同角度发挥作用,联合使用能取得更好的效果。
一氧化碳和氢都可以保护器官损伤,本研究主要是研究联合应用是否可以获得更好的效果,采用形态学、酶学等常规技术方法,研究证明确实能达到协同治疗效果。该研究是氢分子医学的最新文章,是来自美国Pittsburgh大学器官移植中心,过去他们曾经在小肠移植和肾脏移植方面发表了文章。现在的研究属于心脏移植。按照常规的思路,估计他们也有关于肝脏移植的研究。
Nakao教授最近与我进行了很多关于氢的生物学效应方面的探讨,并把我介绍给许多日本这个领域的教授,给我的帮助非常大,感觉他是一个非常优秀的学者。他目前发表论文已经有100多篇,有许多高质量的文章,过去他的兴趣主要是一氧化碳,现在开始对氢气的效应十分关注,美国现在共发表6篇论文,其中他发表了3篇,其中2篇5分以上,质量是最好的,作为一个40岁左右的临床医生,能有这些成就非常不容易。