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临床执业助理医师辅导精华:胃下垂

  胃下垂是指站立时,胃的下缘达盆腔,胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下,称为胃下垂。本病的发生多是由于膈肌悬吊力不足,肝胃、膈胃韧带功能减退而松驰,腹内压下降及腹肌松驰等因素,加上体形或体质等因素,使胃呈低张的鱼构状,即为胃下垂所见的无张力型胃。

  诊断依据

  1.上腹压痛不固定,可随体位改变,某些患者触诊时可听到脐下振水声,也有少数下垂明显者同时有肝、右肾及结肠下垂征象。

  2.超声波检查:饮水使胃腔充盈后,超声波测出胃下缘下移入盆腔。

  3.X线钡餐检查:为胃下垂最可靠的诊断方法。胃下垂程度以胃小弯切迹低于髂脊连线水平1~5厘米为轻度,6~10厘米为中度,11厘米以上为重度。

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