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临床执业助理医师辅导精华:臂丛神经炎

  臂丛神经炎(paralytic brachial plexitis)又称神经痛性肌萎缩,病因未明,可能与感染、变态反应等有关。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急,预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。

  一、诊断依据

  1.病前可有受凉、感冒、手术或疫苗接种史。

  2.突然发生一侧(少数为双侧)肩胛及上肢的剧痛。

  3.逐渐出现明显的肩胛肌无力、萎缩,但远端肌无损害或损害较轻。

  4.肩、上臂外侧和前臂桡侧感觉减退。

  5.肱二头肌、肱三头肌肌腱反射减弱或消失。

  6.脑脊液蛋白可有轻度增高。

  二、治愈标准

  疼痛消失,肌力基本恢复,可遗有不同程度的肌萎缩。

  三、好转标准

  疼痛消失或减轻,肌力改善和遗有不同程度的肌萎缩。

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