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临床执业助理医师辅导精华:丛集性头痛

  丛集性头痛(cluster headache)是所有头痛中比较严重的一种,属于血管性头痛之一。因头痛在一段时间内密集发作而得名。既往的教科书都把此病作为偏头痛的一个亚型,近年来已确认其为一个独立的疾病实体,因其发病机制、临床表观与偏头痛均有不同。

  一、诊断依据

  1.以一侧眶周和前额的突发性搏动痛或胀痛为主,可一天内发作数次,连续发作数天至数月后中止。间隔数周、数月或数年后又以原有形式复发。

  2.头痛突发突止,发作时间较恒定,1次发作持续数l0分钟至数小时。

  3.发作时常伴有眼部充血、流泪、鼻阻、流涕,少数可有恶心、呕吐。

  4.脑阻抗血流图呈高血容量型。

  5.可能有过敏、颅脑外伤、鼻窦炎、颈椎病变等病史及相应体征。

  二、治愈标准

  头痛发作控制,短期内未复发。

  三、好转标准

  头痛发作减少或减轻。

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