气瘿是瘿病的一种,因其患部肿块柔软无痛,可随喜怒而消长,故称为气瘿。俗称“大脖子”病。见于《诸病源候论》:“气瘿之状,颈下皮宽,内结突起,膇膇然亦渐大,气结所致也。”常见于离海较远的高原地区,尤其云贵高原和陕西、山西、宁夏等地区居民多见。相当于西医的单纯性甲状腺肿及部分地方性甲状腺肿。
《诸病源候论》谓:“瘿者,由忧恚气结所生,亦曰饮沙水,沙随气入于脉,搏颈下而成之。”说明本病的原因是:一为忧恚,二为水土。主要由于忧恚情志内伤,以致肝脾气逆,脏腑失和而生。医学教|育网搜集整理其与生活地区和所饮水质有关者,亦每因动气而增患。故《诸病源候论》说:“诸山水黑土中出泉流者,不可久居,常食令人作瘿病,动气增患。”总之,外因系平素饮水或食物中含碘不足;内因为情志不畅,忧怒无节,气化失调,升降障碍,营运阻塞。此外,产后肾气亏虚,外邪乘虚侵入,亦能引起本病。
西医学认为本病的病因可分为3类:①甲状腺激素原料(碘)的缺乏。②甲状腺激素需要量的激增。③甲状腺素生物合成和分泌的障碍。