受孕、妊娠、分娩、产褥、哺乳,对于妇女是一种应激,能够引起一系列复杂的心理变化。特别是分娩期,产妇的心理障碍更加明显,如护理不当会给两代人的身心健康带来影响。因此,针对分娩期产妇不同的心理障碍,采取相应的护理至关重要。
1 分娩期产妇常见的心理障碍及原因
1.1 紧张恐惧不安 初产妇由于对产程不了解,常表现出紧张、恐惧、不能吃饭、入睡害怕疼痛、胎儿发育异常,导致产道裂伤或胎儿损伤。分娩失败改行剖宫产。由于孕妇对手术的必要性和安全性缺乏必要地认识,产生恐惧心理。
1.2 忧虑心理 有的产妇特别是来自农村的产妇,担心生下女孩后受到歧视,担心生下畸胎,而忧心忡忡,甚至导致神经衰弱等产科并发症。
1.3 孤独与陌生 产妇与亲人暂时分离,待产室环境陌生,面对其他产妇痛苦的表情产生孤独感、无助感、隔离感、陌生感,心情复杂。
1.4 了不起的心理 个别产妇自认为生了一个称心如意的孩子,为家人立了功,要丈夫喂水喂饭,不及时下床,甚至几天都让家人伺候,导致便秘和尿潴留。
2 心理障碍的护理
2.1 对焦虑的产妇 陪伴分娩,改善产妇周围的环境,使产妇不产生孤独感,增强产妇对分娩的信心,稳定产妇情绪,减轻痛苦,同时生活上给予关照,使产妇进食,增加体力,利于顺利分娩,护士要热情地与她们交谈,分散注意力,对于提出的问题给予合理的解答,尽量满足产妇的要求。
2.2 对于恐惧的产妇 医护人员应态度和蔼,详细检查病情,认真解答提出的问题,介绍本院的先进设备和技术力量,给予必要的鼓励和心理支持,对需剖宫产的产妇,详细讲明手术的必要性和安全性,交代手术前后的注意事项,消除恐惧心理,讲明分娩是一个动态的过程,但也存在一定的危险因素,使她们有充分的心理准备,充满信心的迎接手术。
2.3 对焦虑的产妇 积极引导,使产妇摒弃重男轻女的偏见,产时产后给予心理援助,做好家属心理思想工作,消除产妇悲观心理,使其情绪安定。树立信心,顺利度过分娩期。
2.4 对有孤独感的产妇 在进入待产室后医护人员要有同情心,热情搀扶,尊重她们以取得她们的信任,想产妇所想,主动为产妇及家属分忧解难,努力做好产妇产程中的心理和生活护理,让她们尽快适应环境,减轻孤独感。
2.5 鼓励产妇进行适当的活动 如产后保健操和必要的下床活动,说明合理饮食和适当活动对产后子宫复旧及保持大小便通畅的重要性,提供心理保健知识,使其情绪稳定。总之,作为产科护理人员,要有敏锐的观察力,及时发现问题,采取针对性的心理护理措施,促进母婴健康医学教育 网搜集整理。