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医学三基:结扎手术是什么?

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结扎是一种预防避孕的临床手段,是指使用羊肠线将人体的输精管、输卵管等扎住。女性结扎手术又叫输卵管结扎术,其避孕原理是把输卵管通道封闭,使卵子无法与精子结合,从而达到避孕的目的。男性结扎手术是把由睾丸运送精子往阴茎的输精管切断,使精子无法进入精液内而排除体外。

结扎的手术治疗方法有:

1、女性结扎术

传统式输卵管结扎术:亦即用手术方式结扎,这项开刀伤口仅二到三公分,以外科缝线将输卵管结扎、剪断。好处是简单、有效,通常只需半身麻醉,甚至局部麻醉即可进行。术后不必住院,费用也较低廉。手术的时机通常是自然生产的隔天,因为此时产后的子宫仍未回缩,输卵管的位置接近肚脐两侧,因此可在肚脐皮肤凹陷处进行手术,如此术后伤口较不明显。当然也可在平时进行结扎,但此时输卵管的位置已回到骨盆腔内,结扎的伤口会较明显。

经阴道式输卵管结扎术:这项手术的好处是肚皮上完全没有疤痕问题。手术以半身麻醉进行,术后也不需住院。然而手术难度较高,出血、感染、并发症的机会较多,同时也不适宜在产后进行手术,因此较少人采用。

2、男性结扎术

用左手拇指和中指在阴囊的前外方寻找输精管,在固定着输精管的皮肤处作局麻,用小尖刀从局麻针眼处作小切口,用蚊式钳分离输精管鞘膜及血管,剪断、结扎游离的输精管部分。术毕用无菌纱布覆盖创口并胶布固定。

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