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乡村全科助理医师技能2020年操作项目考点:止血方法、常用的包扎方法

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止血方法

1.加压包扎法:是最常用的包扎方法;先用无菌敷料覆盖伤口,再用绷带加压包扎即可。

2.填塞止血法:先用无菌敷料填塞在伤口内,再用绷带或三角巾加压包扎,常用于颈部、四肢、臀部较深的伤口。

3.指压止血法:可手指压迫出血血管的近心端,使血管闭合阻断血流,达到止血的目的,适用于头、面、颈部及四肢的动脉出血急救。

4.止血带止血法:适用于四肢大血管破裂出血或经其他急救止血无效者。常选用橡皮管作为止血带。上止血带前,先将患侧肢体抬高2——3分钟,以增加回心血量;止血带的位置应靠近伤口的近心端,上肢在上臂上1/3处,下肢一般在大腿中上1/3处,手指在手指根部。

绕扎止血带时,先在绕扎处放置棉垫,然后将止血带缠绕患肢2——3圈,松紧程度以控制出血,不能触摸远端的浅表动脉为宜。

完成上述步骤后,记录绕扎止血带的时间,原则上每隔1——1.5小时放松止血带一次,每次放松时间为5——10分钟,松开止血带之前应先用手指压迫出血动脉的近端。上止血带总的时间一般不要超过4个小时。

常用的包扎方法

1.环形包扎法:是绷带包扎法中最基本最常用的方法;即绷带围绕伤口做环形包扎,在包扎时需注意绷带的松紧程度。

2.螺旋形包扎法:主要用于上肢和大腿;先将绷带按环形法缠绕数周固定,再以螺旋形由下向上缠绕,后一圈遮盖前一圈的1/3——1/2。

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