医师实践技能考试

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抽搐与惊厥的诊断要点

抽搐与惊厥的诊断要点是临床医师实践技能考试第一站涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理搜集了相关的内容入下:

两者均属于不随意运动。抽搐指全身或群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩,常引起关节运动强直。当肌群收缩表现为强直性和阵挛时,称为惊厥。惊厥表现的抽搐一般为全身性对称性,伴有或不伴有意识丧失。

诊断要点:

1.询问抽搐和惊厥发生的年龄及病程。小儿高热惊厥发病急,病程短,主要由急性感染所致;某些中毒性疾病如有机磷杀虫药中毒,酒精中毒病程短,发病急;某些代谢性疾病病程长,如低血糖低血钙时。

2.询问抽搐发作的诱发因素,发作的持续时间,是否是怀孕妇女。

3.询问抽搐的部位。呈全身性还是呈局限性,抽搐的性质是持续性、强直性,还是间歇性、阵挛性。

4.询问抽搐与惊厥发作时,意识状态如何,有无大小便失禁,有无舌咬伤及肌肉痛。

5.尚需问清抽搐前有无脑部疾病(感染、外伤、肿瘤、脑血管病等)、全身性疾病(感染、中毒、心血管病、风湿病等),有无毒物的接触史,有无外伤史等。

6.若是病儿需要问清分娩史,生长发育有无异常史。

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