不是。
自杀行为不等同于抑郁症,哪怕没有精神障碍的人也可能会有自杀行为。
大多数人都听说过,抑郁症患者或双相情感障碍的抑郁期患者,均有自杀风险。
但研究发现,其它精神障碍的患者,例如精神分裂症、人格障碍、酒精滥用、强迫症、惊恐障碍、社交恐惧症等,也可能出现自杀行为。
另外,研究还发现,不是所有自杀的人都患有精神障碍。
当一个人经历了较大的困难,感到极度痛苦,但又不知道如何改变这种情况的时候,自杀也会成为一种选择。
一些长期遭受躯体疾病困扰的人(如癌症、艾滋病),一些正在承受社会环境压力的人(如失业者、遭受舆论压力的人),都可能会因为类似困境而选择自杀。
一项在 2018 年发表的研究显示,中国儿童和青少年出现抑郁症状的比例是 19.85%,在中部地区的儿童和青少年中,这个比例甚至达到了 23.7%。
也就是说,在中国,每 5 个孩子中,就有一个可能存在抑郁症状。并且,随着年龄的增长,儿童青少年出现重度抑郁症状的比例也在增加。
中国科学院心理研究所发布的《国民心理健康报告 (2019-2020)》显示,小学四到六年级的孩子中,重度抑郁的检出率仅有 1.9%~3.3%,但在初中的孩子当中,这个比例上升到 7.6%~8.6%。
在高中的孩子当中,重度抑郁的检出率高达 10.9%~12.5%。
图片来源:《国民心理健康报告 (2019-2020)》
调查还发现,与小学的孩子相比,初中和高中的孩子的抑郁平均分更高,整体抑郁程度更严重。
但是,与高检出率和高抑郁水平同时存在的,是极低的就诊率和明显的延迟治疗。
美国的一项调查发现,仅有 30% 出现抑郁症状的未成年人在接受治疗。
我们没有找到针对中国的儿童青少年就诊比例的统计,但在临床上,医生们发现,从儿童青少年出现症状到接受治疗,常常要经过一两年的时间。
也就是说,在抑郁症状刚出现的时候,无论是孩子自己,还是家长、老师,都很难意识到这是抑郁,及时求助、就医。这在很大程度上,源于儿童青少年的抑郁症状,常常不那么典型。
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