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外科主治医师考试:《答疑周刊》2020年第10期

问题索引:

一、【问题】全身麻醉的用药种类?

二、【问题】手术是气管内插管的作用及其并发症?

三、【问题】麻醉前病情评估如何分级?

具体解答:

一、【问题】全身麻醉的用药种类?

【解答】

吸入麻醉药 恩氟烷、异氟烷、七氟烷和氧化亚氮(笑气)
静脉麻醉药 硫喷妥钠、氯胺酮、丙泊酚、依托咪酯和咪唑安定
麻醉性镇痛药 吗啡、哌替啶(度冷丁)、芬太尼等
肌松药 非除极肌松药 应用最广泛,有泮库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵
除极肌松药 氯化琥珀酰胆碱
双相类肌松药 氨酰胆碱
 

二、【问题】手术是气管内插管的作用及其并发症?

【解答】

气管内插管

气管内插管的作用 气管内插管的并发症
①保持呼吸道通畅
②防止异物进入呼吸道
③便于控制呼吸
④便于手术操作
⑤用于呼吸治疗
①损伤牙齿和口腔
②气管痉挛,喉痉挛,喉头水肿
③心血管反应(包括血压升高、心动过速等)
④肺不张

三、【问题】麻醉前病情评估如何分级?

【解答】

分级 耐受力 备注
Ⅰ~Ⅱ级 耐受良好 风险较小
Ⅲ级 器官功能在代偿范围之内,耐受力减弱 风险较大,术前准备充分可耐受麻醉
Ⅳ级 器官功能代偿不全,耐受差,麻醉手术均有生命危险 风险高,即使术前准备充分,围手术期死亡率仍很高
Ⅴ级 濒死病人 不宜行择期手术

外科主治医师考试:《答疑周刊》2020年第10期(word版下载)

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