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亚急性非化脓性甲状腺炎(De Quervain甲状腺炎)
1.病因 病毒感染、甲状腺组织破坏、胶体释出、刺激炎症反应,多继发于上呼吸道感染或流行性腮腺炎。
2.临床表现 自然病程3个月。甲状腺肿胀、疼痛,发热,血沉快,白细胞计数正常。
3.诊断 上呼吸道感染史:发病前1~2周;分离现象:基础代谢率和T3、T4升高,摄碘率下降,可行泼尼松诊断性治疗。
4.治疗
(1)激素治疗:泼尼松5~10mg,4次/天,连用2周,逐渐减量,全程1~2个月;复发者激素加甲状腺素片。
(2)放射治疗:比激素治疗持久,抗生素治疗无效。
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