小肠憩室病有哪些临床表现?有哪些并发症?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:
小肠憩室病的临床表现
小肠憩室疾病并不常见,根据憩室壁的组织解剖可分为真性与假性憩室。也可分为真性与假性憩室。也可分为先天性与获得性憩室。小肠憩室以十二指肠憩室最多,其次为空肠、回肠。空肠较回肠多见,且2/3为多发,60~70岁男性为多,发病原因尚不清楚。憩室一般发生在小肠的系膜缘。Meckel憩室是先天性真性憩室中最为常见的一种,通常位于回肠末端200cm以内,其基底开口于肠系膜缘对侧,且具有独自的血液供应,与空肠憩室另一个不同点是Meckel憩室内可有异位组织,以胃黏膜组织多见,小肠憩室一般无症状。
小肠憩室病的并发症
1.出血 Meckel憩室由于异位胃黏膜的存在而发生消化性溃疡。表现为反复大量下消化道出血,空肠憩室亦有消化道出血,但较Meckel憩室少。
2.憩室炎 多发生在开口窄且体较长的憩室。
3.肠梗阻 是Meckel憩室的第2大并发症,多由粘连、扭转或套叠引起。
4.穿孔 急性憩室炎可引起坏死及穿孔。
5.盲袢综合症。
无明显并发症的空、回肠憩室,一般不进行治疗。对有症状的憩室可行单纯憩室切除术或带有憩室部分的小肠切除。Meckel憩室应注意与阑尾炎鉴别。在为其他疾病行剖腹探查时,如发现Meckel憩室,也应将憩室切除。
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