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2020外科主治医师考试:器官移植习题及答案解析(二)

2020年外科主治医师考试备考过程中看书巩固考点与习题测试需要同步进行,为了帮助各位考生检测自己的备考效果,医学教育网为大家整理习题如下:

6、关于器官移植供者选择,下列属于白细胞抗原系统检测的是

 A、MLC试验 

 B、ABO血型相容试验 

 C、淋巴细胞抗体检测 

 D、AsAb 

 E、抗CCP抗体 

【正确答案】 A

【答案解析】 MLC试验属于免疫选择中白细胞HLA抗原系统检测,即淋巴细胞混合培养试验。

【该题针对“供者的选择”知识点进行考核】

7、淋巴细胞毒交叉配合试验是

 A、将含有细胞毒抗体的供者血清与受者的淋巴细胞加入补体后一起培养 

 B、将含有细胞毒抗体的受者血清与供者的淋巴细胞加入补体后一起培养 

 C、将含有细胞毒抗原的受者血清与供者的淋巴细胞加入补体后一起培养 

 D、将含有细胞毒抗原的受者血清与供者的淋巴细胞加入抗体后一起培养 

 E、将含有细胞毒抗体的供者血清与受者的淋巴细胞加入抗原后一起培养 

【正确答案】 B

【答案解析】 淋巴细胞毒交叉配合试验是,将含有细胞毒抗体的受者血清与供者的淋巴细胞加入补体后一起培养。受者血清中含有对抗供者淋巴细胞抗原HLA的抗体时,则两者结合后激活补体,损害供者淋巴细胞膜或引起细胞溶解。通过显微镜下观察死亡的淋巴细胞数量,可了解供受者之间的组织相容性。一般要求死亡细胞少于15%。若高于15%,移植后可能出现超急性排斥反应。

【该题针对“供者的选择”知识点进行考核】

8、目前效果最好的免疫抑制剂是

 A、巯唑嘌呤 

 B、环孢霉素A(CsA) 

 C、环磷酰胺 

 D、糖皮质激素 

 E、FK-506 

【正确答案】 E

【答案解析】 他克莫司又名FK506,是从链霉菌属中分离出的发酵产物,其化学结构属23元大环内酯类抗生素。为一种强力的新型免疫抑制剂,主要通过抑制白介素-2(L-2)的释放,全面抑制T淋巴细胞的作用,较环孢素(CsA)强100倍。近年来,作为肝、肾移植的一线用药,已在日本、美国等14个国家上市。临床实验表明,其在心、肺、肠、骨髓等移植中应用有很好的疗效。同时FK506在治疗特应性皮炎(AD)、系统性红斑狼疮(SLE)、自身免疫性眼病等自身免疫性疾病中也发挥着积极的作用。

【该题针对“免疫抑制药物”知识点进行考核】

9、下列免疫抑制剂,属于皮质类固醇的是

 A、巯唑嘌呤 

 B、环磷酰胺 

 C、抗淋巴细胞球蛋白 

 D、琥珀酰氢化可的松 

 E、环孢素 

【正确答案】 D

【答案解析】 免疫抑制剂,属于皮质类固醇类的包括:琥珀酰氢化可的松、甲泼尼龙、泼尼松等。

【该题针对“免疫抑制药物”知识点进行考核】

10、下述抗生素中,具有免疫抑制作用的是

 A、青霉素 

 B、SM 

 C、INH 

 D、EMB 

 E、FK506 

【正确答案】 E

【答案解析】 FK506属于大环内酶类抗生素,具有阻断T细胞的活化等作用,临床在肝移植的应用较多。

【该题针对“免疫抑制药物”知识点进行考核】

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