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急性腹膜炎病因有哪些?临床表现有哪些?

急性腹膜炎病因有哪些?临床表现有哪些?准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心,为了帮助各位外科主治考生了解,医学教育网为大家整理如下:

急性腹膜炎病因:

1) 原发性腹膜炎:

腹腔内无原发疾病或感染病灶存在。病原菌多为肺炎球菌和溶血性链球菌;肾炎和肝硬化腹水病人肠腔内细菌可透过肠壁引起腹膜炎。

2) 继发性腹膜炎:

急性腹膜炎多为继发性,感染菌种多为胃肠道内正常存在的菌群,以大肠癌细菌最常见。感染的途径:最常见的合并症是阑尾炎合并穿孔,其次是消化道急性穿孔,腹腔脏器的急性炎症,绞窄性肠梗阻、肠扭转,腹腔内出血。

急性腹膜炎临床表现:

1) 腹痛

持续性腹痛,可局限也可弥漫至全腹,以原发灶处最剧。

2) 消化道症状:

恶心呕吐,多无排气或排便。

3) 腹部体征:

腹式呼吸减弱甚至消失,腹部压痛和腹肌紧张。化学性腹膜炎表现为板状腹,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱或消失。

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