急性梗阻性化脓性胆管炎诊断要点是什么？为了帮助外科主治考生了解，医学教育网为大家搜集整理如下：
根据病史，Reynolds五联征（腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经症状），实验室检查（直接胆红素升高、ALP升高、肝功能异常、寒战时血培养可阳性），B超检查可确诊。
急性梗阻性化脓性胆管炎诊断：
①有多次胆道疾病，尤其是胆石症的发作史；
②典型表现是雷诺五联征：右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状；
③右上腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝肿大、肝区叩痛，有时可触及肿大压痛的胆囊；
④白细胞计数多＞20×109/L，血小板计数降低，最低可达（10～20）×109/L。血小板计数越低，预后越差；
⑤术中见胆管内高压和脓性胆汁。
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