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腹部损伤的诊断要点都有哪些?

腹部损伤的诊断要点都有哪些?为了帮助外科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

1.要慎重考虑是否为穿透伤,应注意4个不一定:

(1)穿透伤的入口或出口不一定在腹部,而在胸、肩、腰、臀或会阴等部位;

(2)有些腹壁切线伤虽未穿透腹膜,并不一定没有内脏损伤;

(3)穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线。

(4)伤口大小与伤情严重程度不一定成正比。

2.发现下列情况之一,应考虑有腹内脏器损伤:

(1)早期出现休克征象(尤其是出血性休克)。

(2)有持续性甚至进行性腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐等消化道症状。

(3)明显腹膜刺激征。

(4)有气腹表现。

(5)移动性浊音。

(6)便血、呕血或尿血。

(7)直肠指检:直肠前壁有压痛或波动感,或指套染血。

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