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消化性溃疡术后并发症都有哪些?

消化性溃疡术后并发症都有哪些?为了帮助外科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

(1)胃大部切除术后并发症

1)术后胃出血:发生在术后24小时内,为术中止血不彻底;术后4~6天,吻合口黏膜坏死脱落;术后10~20天,吻合口黏膜下脓肿腐蚀血管。

2)十二指肠残端破裂:多发生在术后3~6天(或1~2天),临床表现酷似溃疡急性穿孔[医学|教|育网]。

3)吻合口瘘:多发生在术后5~7天。

4)术后梗阻:输入段梗阻,急性完全性梗阻时,呕吐物不含胆汁;慢性不完全性梗阻时,呕吐物含胆汁,无食物。吻合口梗阻时,多为胃排空障碍,禁忌再次手术。输入段梗阻,呕吐胆汁和食物。

5)倾倒综合征和低血糖综合征。

6)碱性反流性胃炎:三联征,即剑突下持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。

7)吻合口溃疡:多见于空肠侧。

8)营养性并发症:营养不足、贫血、腹泻与脂肪泻、骨病。

9)残胃癌:是指胃因良性病变施行胃大部切除术至少5年以后所发生的残胃原发性癌。

(2)迷走神经切断术后并发症:胃潴留、吞咽困难、胃小弯坏死穿孔(见于高选迷切术后)。

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