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速看!门脉高压解剖与病理生理考点速记&题目演练!

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门脉高压解剖与病理生理是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助各位外科主治考生复习,医学教育网整理门脉高压解剖与病理生理考点速记&题目演练如下:

门脉高压解剖与病理生理考点速记

肝前型

门脉主干的血栓形成(或同时有脾V血栓形成存在),肝前阻塞同样使门V受阻,门脉压增高

肝内型(我国最常见)

窦前阻塞

血吸虫病性肝硬化

肝窦阻塞

肝炎后肝硬化,主要病变是肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生

窦后阻塞

同肝窦堵塞,肝炎后肝硬化

肝后

肝静脉或其开口以及肝后段下腔静脉阻塞型病变引起的——布-加综合征

门脉高压解剖与病理生理题目演练

1.在我国引起门静脉高压症的最主要原因是

A.肝脏肿瘤

B.血吸虫病

C.肝炎后肝硬化

D.门静脉主干先天性畸形

E.缩窄性心包炎

【正确答案】C

【答案解析】引起门静脉高压症的原因可分为肝前性、肝性和肝后性。肝前性中有门静脉血栓形成、先天畸形和肿瘤压迫。肝性有肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、血吸虫病。

2.关于门脉高压症,哪项叙述是错误的

A.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹水是主要临床表现

B.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显

C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血

D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流

E.腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水

【正确答案】D

【答案解析】手术阻断奇静脉的反常血流是断流手术的一部分。

3. 门静脉高压症的侧支循环中最主要的是

A.食管下段、胃底交通支

B.前腹壁交通支

C.直肠下端、肛管交通支

D.会阴部交通支

E.腹膜后交通支

【正确答案】A

【答案解析】门静脉高压症的侧支循环中最主要的是食管下段、胃底交通支。

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