胰高血糖素瘤的鉴别诊断有什么?为了帮助各位外科主治医师考生复习掌握,医学教育网为大家搜集整理如下:
胰高血糖素瘤有皮肤损害和血浆胰高血糖素水平增高,故凡具有皮肤损害及胰高血糖素水平增高的病例均应予以鉴别:
1.皮肤损害的疾病
(1)胰高血糖素瘤病人的皮肤损害是呈坏死溶解移行性红斑改变:应与良性家族性天疱疮、落叶性天疱疮、弥漫性脓疱性牛皮癣、中毒性表皮坏死溶解等病相鉴别。
(2)皮肤损害与肿瘤同时存在的病人,应与皮肌炎、黑色棘皮症、获得性鱼鳞癣等病鉴别。
2.血浆胰高血糖素增高的疾病
大幅度增高者只见于胰岛α细胞瘤,但轻度增高者见于下列情况和疾病:食入蛋白质、饥饿、停用胰岛素、酸中毒、尿毒症、感染、剧烈运动、糖尿病、肝硬变、库欣综合征、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、急性胰腺炎及接受肾上腺皮质激素治疗等应与之鉴别。
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