胰腺外伤的治疗是什么?为了帮助各位外科主治医师考生复习掌握,医学教育网为大家搜集整理如下:
胰腺损伤的急诊处理:必须立即抗休克,积极扩充血容量,并适量输入白蛋白以减少渗出。在积极抗休克下,不论血压稳定与否,应立即手术。若伤情严重,出血量大,应抗休克同时进行手术。
1.胰腺损伤常伴周围大血管损伤,伤情凶险。剖腹后应先迅速探查这些损伤的大血管,予以相应处理。出血的胰腺组织不能钳夹止血,亦不可缝扎(特别是深部缝扎),以免损伤大的胰管。
2.正确估计损伤的程度、范围、有无胰管断裂。
3.合理切除损伤的部位,减少对胰腺内、外分泌功能的影响。
4.防止胰液外溢的胰酶被激活。
5.应用内、外引流。
6.防止并发症,如胰瘘、胰腺囊肿形成。
7.诊断明确者,则可选用胰腺投影切口,或上腹部弧形切口,可将胰腺的头、体、尾部完全显露,显然这两种切口显露良好,但腹壁破坏大,手术时间长。因而在急诊情况下作一个正中切口,亦可完成对整个胰腺探查要求。
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