肺脓肿肺切除术的主要并发症是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
(1)血胸:关胸前对胸壁、膈肌和肋间等处要仔细检查,特别对有粘连的创面,要仔细电凝烧灼。检查血管结扎线是否有松脱。术后仔细观察并记录胸腔引流液的颜色和数量,正常情况下应逐渐减少,颜色变浅,如果持续渗血或减少后又突然增加,医学教|育网搜集整理引流液血色变浓应警惕胸内有活动性出血。可先给止血药物,静点纤维蛋白原,在保守治疗4~6h后,如果胸腔引流液仍为较浓的血性渗液,每小时在100ml以上,且血压下降,脉搏增快,胸片显示胸内有中等量积液或大凝血块时应考虑再次开胸止血,清除胸内积血块。
(2)支气管胸膜瘘:因肺脓肿的支气管有炎性改变及感染,支气管黏膜愈合能力差,若支气管残端处理不当,易在术后引起支气管胸膜瘘。
(3)胸腔感染或脓胸:术中脓肿破裂污染胸腔,胸腔冲洗不彻底,病变切除不彻底,肺创面漏气,术后胸腔引流管拔除过早,或胸腔内有包裹积液而未及时处理,这些因素都可引起术后胸腔感染或脓胸。
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