颈动脉-海绵窦瘘可脱性球囊栓塞术的适应证及禁忌症各是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
适应症
颈动脉-海绵窦瘘可脱性球囊栓塞术适用于:
1.外伤性颈内动脉-海绵窦瘘。
2.颈动脉-海绵窦瘘急诊治疗的适应证:
①大出血和鼻出血;
②由于瘘逆行盗取对侧颈内动脉或椎基动脉系统的血液,继发颅内缺血性中风;
③发生颅内蛛网膜下腔出血;
④异常静脉引流到皮质静脉,增加了脑出血和静脉高压的机会;
⑤视力恶化迅速有导致失明危险者。
3.因手术或栓塞失败,将瘘口近心段颈内动脉闭塞,而瘘口远段颈内动脉未闭,因盗取颅内血液,且以眼静脉为主要回流者,可采用经眼上静脉入路行栓塞治疗;
如回流以岩上(下)窦为主者,可采用经股(或颈内)静脉入路,经岩上(下)窦达海绵窦后部行栓塞治疗。
禁忌症
1.不能耐受手术的病人或严重心、肺、肝、肾功能不全者。
2.硬脑膜动静脉瘘的海绵窦型,由于有多支颈外与颈内动脉供血,瘘口微小,球囊无法进入瘘口或海绵窦内者。
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