舌下腺囊肿摘除术的手术步骤是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
1.切口
在舌下皱襞的外侧,沿导管走行方向,前自下颌尖牙相对部位,后至第1磨牙远中相对部位,作一弧形切口。
2.显露舌下腺
沿弧形切口切开口底黏膜。接着用弯止血钳插入切口,在黏膜创缘与舌下腺(和囊肿)之间行钝性分离,以显露舌下腺和囊肿。
3.分离
舌下腺显露后,先分离舌下腺和囊肿之外侧部和前部,即从下颌骨内侧分离舌下腺,逐渐游离舌下腺的外侧部与底部。接着在其内侧部和后部仔细分离。因舌下腺内侧与颏舌肌之间有颌下腺导管、舌神经以及舌深动静脉等重要结构。
故术中需光线充足,手术野清楚,在明视下细心找出颌下腺导管,剪断舌下腺前份的小分泌管,用骨膜剥离器保护好颌下腺导管等上述重要结构,用组织钳夹住舌下腺前端并将其提起,用弯血管钳沿舌下腺内侧面分离,直达下颌舌骨肌后缘。
4.摘除
此时舌下腺已基本游离,最后在颌下腺深份的后端将舌下腺全部分离,完整摘除舌下腺和囊肿。
5.缝合
以生理盐水冲洗创口,仔细结扎出血点。最后,由后向前缝合口底黏膜切口,并放置橡皮片引流。
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