腹主动脉损伤的手术步骤是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
一、麻醉
采用全身麻醉。
二、手术方法
1.切口根据伤情可选择腹部正中切口,胸腹联合切口及经腹直肌外缘切口等,主动脉膈肌裂孔处的显露一般采用胸腹联合切口,而腹腔干处腹主动脉和肾动脉水平以下的腹主动脉显露一般采用腹正中切口。
2.开腹后在没有找到损伤血管远近端之前一般可采用纱布压迫、手指压迫、器械压迫和气囊导管腔内阻断等方法止血。
3.对于较少的侧壁损伤或穿通性损伤,可行侧面修补或人工补片缝合,损伤范围较大时,可切除损伤部分行人造血管置换术。
4.对于合并胃肠道损伤,腹腔严重污染者,因人造血管易感染,甚至引起吻合口破裂出血,宜避免人造血管移植,必要时行双侧腋股动脉旁路转流术。
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