医学教育网中医执业助理医师：《答疑周刊》2014年第27期

【中医诊断学】

患者男，66岁，长期吸烟，患“慢性支气管炎”二十余年，近年来常咳喘，晨起时咳吐大量清稀痰涎，伴畏寒，胸闷气短，声低息微，呼吸气冷，舌淡苔薄白，脉滑。临床意义（）

A.肺气虚

B.风寒束肺

C.脾肺气虚

D.痰湿阻肺

E.肺阳虚

学员提问：为什么选A？

答案与解析：本题答案为A。

A肺气虚以咳嗽无力、气短而喘、自汗与气虚症状共见为辨证的主要依据。临床表现：咳嗽无力，气短而喘，动则尤甚，咯痰清稀，声低懒言，或有自汗、畏风，易于感冒，神疲体倦，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。

B风寒束肺外感风寒的病史，以咳嗽、咯稀白痰与风寒表证共见为辨证的主要依据。

C肺脾气虚则兼有食少、腹胀、便溏等脾失健运的证候。

E肺阳虚咳吐涎沫，质清稀而量多，短气【医学教育网原创】息微，形寒肢冷，自汗，背寒如掌大，易感冒，面白神疲，口不渴，舌质淡胖，苔白滑润，脉迟缓或迟弦。

D痰湿阻肺咳嗽，痰多、色白、质稠或清稀、易咯，胸闷，气喘，或喉间有哮鸣声，恶寒，肢冷，舌质淡，苔白腻或白滑，脉弦或滑。

本题“咳吐大量清稀痰涎，伴畏寒，胸闷气短，声低息微，呼吸气冷，舌淡苔薄白”与肺气虚症状相符，因此选肺气虚。

故本题答案选A。

【针灸学】

治疗两眼红肿疼痛，眵多，畏光，流泪，兼见头痛、发热、脉浮数。宜在主穴基础上加取（）

A.少商、外关

B.行间、侠溪

C.外关、中渚

D.少商、上星

E.内庭、曲池

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

目赤肿痛的处方

主穴睛明太阳风池合谷太冲

配穴外感风热配少商、【医学教育网原创】外关；肝胆火盛配行间、侠溪。

故本题答案选A。

【传染病学】

病原体被局限化而不引起显性感染，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现属于（）

A.显性感染

B.病原携带状态

C.机会性感染

D.潜伏性感染

E.隐性感染

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

潜伏性感染：病原体侵入人体后，【医学教育网原创】寄生于机体的某些部位，机体的免疫功能使其局限化而不引起显性感染，但也不能将病原体清除，一旦机体免疫功能下降才引起显性感染。如单纯疱疹、带状疱疹、疟疾、结核病等。潜伏性感染期间病原体一般不排出体外。

故本题答案选D。

【中医妇科学】

阴道的功能是（）

A.排出月经的通道

B.排恶露之出口

C.防御外邪入侵的第一道门户

D.阴阳交合的入口

E.娩出胎儿的产门

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案选A。

阴道是防御外邪入侵的关口，是排出月经、分【医学教育网原创】泌带下的通道，是阴阳交合的器官，又是娩出胎儿的路径，故亦称产道。

故本题答案选A。

【中医儿科学】

手足口病的好发年龄哪种说法正确（）

A.2岁以下

B.3岁以下

C.4岁以下

D.5岁以下

E.6岁以下

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题选D。

任何年龄均可发病，【医学教育网原创】常见于5岁以下小儿。

故本题答案选D。

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