休克的诊断依据:
有典型临床表现时,休克的诊断并不难,重要的是要在其早期能及时发现并处理医学教育网搜'集整理。
1.早期诊断当有交感神经一肾上腺功能亢进征象时,即应考虑休克的可能。早期症状诊断包括:
①血压升高而脉压差减少;
②心率增快;
③口渴;
④皮肤潮湿、黏膜发白、肢端发凉;
⑤皮肤静脉萎陷;
⑥尿量减少(25~30ml/L)。
2.诊断标准临床上延续多年的休克诊断标准是:
①有诱发休克的原因;
②有意识障碍;
③脉搏细速,超过100次/分钟或不能触知;
④四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压阳性(压迫后再充盈时间超过2秒钟),皮肤有花纹,黏膜苍白或发绀,尿量少于30ml/h或尿闭;
⑤收缩血压低于10.7kPa(80mmHg);
⑥脉压差小于2.7kPa(20mmHg);
⑦原有高血压者,收缩血压较原水平下降30%以上。
凡符合上述第①项以及第②、③、④项中的两项和第⑤、⑥、⑦项中的一项者,可诊断为休克医学教育网搜'集整理。