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大关节脱位
1.诊断题眼:不敢活动肩关节、以健手托患侧前臂、头部倾斜、方肩畸形、肩胛盂处空虚、杜加征阳性=肩关节脱位
公共汽车+二郎腿=左/右髋关节后脱位
妈妈拉儿子=桡骨头半脱位
2.鉴别诊断:肱骨外科颈骨折、肩部软组织损伤/髋臼骨折、股骨颈骨折
3.辅助检查:X线、CT、MR、
4.治疗:复位、固定、康复锻炼
系统性红斑狼疮
1.诊断题眼:女性+蝶性红斑+光过敏+口腔溃疡+关节炎+ANA阳性=系统性红斑狼疮
2.鉴别诊断:原发性干燥综合征、特发性血小板减少性紫癜、原发性肾小球肾炎、感染性疾病、淋巴瘤。
3.辅助检查:血常规、尿常规/尿沉渣/24h尿蛋白定量、ANA谱、补体测定、抗心磷脂抗体/狼疮抗凝物。
4.治疗:早期大剂量糖皮质激素、规律用药注意不良反应、控制疾病活动,保护脏器功能。
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