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题号010：【2020年仿真练习题】张某，男，69岁，已婚，退休工人。2018年9月24日初诊。 患者尿频，夜尿次数增多6个月。昨晚饮酒后，夜间排尿困难，尿液点滴而下，小腹拘急胀痛。 

查体：小腹部膨隆，叩诊呈实音，按之疼痛，直肠指诊前列腺Ⅱ度增大，质地中等，中央沟极浅，舌质紫暗，脉弦涩。 

辅助检查：B超提示前列腺增大，向膀胱颈部突出。

答案及解析

解析：

中医疾病诊断：癃闭 

中医症候诊断：气滞血瘀证 

西医疾病诊断：前列腺增生症 

治法：行气活血，通窍利尿 

处方：沉香散加减 

药物组成、剂量及煎服法：沉香6g、橘皮12g、当归10g、王不留行12g、石韦10g、冬葵子10g、滑石9g、白芍15g、甘草6g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

西医治疗措施：

1.一般治疗：戒烟禁酒，不吃辛辣刺激性的食物，气候变化时避免受凉，预防感染；

2.药物治疗：5α还原酶抑制剂：常用非那雄胺；α受体阻滞剂：常用药物为特拉唑嗪、阿夫唑嗪、坦索罗辛；植物药：常用太得恩。

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