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报告考官,我抽到的题目是“简述脉诊的操作要点”,现在我开始作答。脉诊是通过按触人体不同部位的脉搏,以体察脉象变化的切诊方法。我通过以下3个方面对本题进行作答。
第一方面,患者的体位。首先患者要选取适宜的体位:患者多取正坐位,前臂自然向前平展,与心脏水平,手腕伸直,手掌向上,手指微微弯曲,在腕关节下面垫一松软的脉枕,使寸口部位充分伸展,便于诊察脉象。
第二方面,医生的指法。紧接着很重要的一点是医生的指法:医生的指法包括三方面,分别是选指、布指、运指。第一步,选指。选指是医生用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目诊察,诊察过程中要注意诊脉者的手指指端要三指平齐,手指略呈弓形,与受诊者体表约成45°为宜,有利于指目紧贴脉搏搏动处。第二步,布指。布指的关键是中指定关,无名指定尺,食指定寸,定寸多选取太渊穴。最后一步,运指。运指是指运用指力的轻重、挪移、布指变化用来体察脉象,常用的指法有举、按、寻、总按、单诊等。运指过程中要充分诊察患者的脉位、脉次、脉形、脉势等。
第三方面,脉诊的时间。患者选好体位,医者布好指法,接下来我们就可以进行诊脉了。诊脉的过程中,脉诊的时间尤为重要,每次诊脉每手应不少于1分钟,两手以3分钟左右为宜。诊脉时每次诊脉的时间至少应在五十动,有利于仔细辨别脉象变化。
报告考官,回答完毕,谢谢。
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