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【典例分析】
何谓疝?腹外疝的发病因素有哪些?
【参考答案】
任何脏器或组织离开了原来的位置,通过人体正常或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位,即称为疝。疝最多发生在腹部,腹部疝又以腹外疝为多见。
腹外疝是腹内脏器或组织经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损向体表突出而成,是外科最常见的疾病之一。
发病因素主要是腹壁强度降低和腹内压增高:
(1)腹壁强度降低常见因素有:
1)某些组织穿过腹壁的部位,如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动脉穿过股管等;
2)腹白线因发育不全也可成为腹壁的薄弱点;
3)手术切口愈合不良、腹壁外伤及感染、腹壁神经损伤、老年、久病、肥胖所致肌萎缩等也常是腹壁强度降低的原因。
(2)腹内压力增高:慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等是引起腹内压力增高的常见原因。正常人虽有时腹内压增高,但如腹壁完整而维持一定强度,则不致发生疝。
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