2021年乡村全科助理医师考试考什么？相信是考生们关注的事情，医学教育网小编根据最新的考试大纲整理了大纲要求掌握的考试内容：性传播疾病的概述、临床表现、诊断、防治原则，希望对考生备考有所帮助，现在正值核心考点班拼团活动，原价580元，三人拼团价：49.9元，点击抢购>
性传播疾病的概述、临床表现、诊断、防治原则
【考频指数】★★
【考点精讲】
性传播疾病的概述、临床表现、诊断、防治原则
一、梅毒
（一）概述
（1）病原体：梅毒螺旋体，属于苍白螺旋体。
（2）感染途径：性接触直接传染：为最主要的传播途径约占95%。
获得性梅毒
（1）早期梅毒：病程2年以内，分一期、二期。
（2）晚期梅毒：病程2年以上，为三期。
胎传性梅毒
（1）早期胎传性梅毒：2岁以内发病。
（2）晚期胎传性梅毒：2岁以后发病。
（二）临床表现
（1）获得性梅毒
一期梅毒——硬下疳（生殖部分形成一无痛性溃疡、软骨样硬度）。
二期梅毒——皮肤梅毒疹，掌趾部铜红色鳞屑斑丘疹具有特征性。
晚期梅毒——感染后2年以上，结节性梅毒疹、树胶肿等全身各系统受累。
（2）胎传性梅毒
早期胎传性梅毒：患儿多早产，发育不良，皮肤干燥，小老人貌等。
晚期胎传性梅毒：哈钦森三联症（哈钦森齿、神经性耳聋和间质性角膜炎）。
（三）诊断
病原体检查：即暗视野镜检。
血清学检测
非梅毒螺旋体血清试验：适用于人群筛查，可做定量试验，用于观察疗效、复发及感染。
梅毒螺旋体血清试验：确诊试验。
（四）治疗原则
早期，及时，足量，疗程规范用药，首选青霉素疗法。治疗期间应避免性生活，同时性伴侣也应接受检查及治疗。青霉素过敏者的替代治疗药物，四环素和红霉素类。
二、淋病
1.病原体：淋病奈瑟菌或称淋病双球菌（简称淋菌）
2.临床表现
男性：尿道口出现红肿，瘙痒，脓性分泌物，尿路刺激征。
女性：宫颈炎或尿道炎，分泌物增多，常并发盆腔炎、输尿管狭窄、闭塞导致不孕等。
3.诊断
根据不洁性接触病史、临床表现及淋球菌直接涂片可诊断。
4.治疗
首选三代头孢。孕妇禁用四环素类和喹诺酮类药物。
三、尖锐湿疣
1.病原体 人乳头瘤病毒感染，主要发生在生殖器、会阴及肛门等部位。
2.临床表现
男性冠状沟、龟头、包皮、尿道口、肛门
女性大小阴唇、子宫颈、阴道、尿道等部位出现大小不等的疣状赘生物，可呈乳头状、鸡冠状、菜花状，一般无症状。
3.诊断
根据不洁性接触病史、临床表现及醋酸白试验（用3%～5%醋酸液涂于患处5分钟后，病灶局部变白为阳性）可诊断。
4.防治原则
目的是根治尖锐湿疣，消除症状，防止感染。给予抗病毒和局部物理治疗。
四、生殖器疱疹
1.病原体 生殖器疱疹病毒（主要是HSV-Ⅱ型）。
2.临床表现
主要表现为成簇或散在丘疱疹、水疱，疱破后形成糜烂或浅溃疡。疼痛、瘙痒。
3.诊断
根据不洁性接触史、临床表现可诊断。
4.防治原则
抗病毒治疗，阿昔洛韦。
频繁复发（一年至少6次以上）者需连续治疗4个月至1年。
【进阶攻略】
梅毒考核较淋病更多，两者在治疗过程中均应该注意性伴侣同时检查及治疗。其感染途径和临床表现及治疗药物是常考点；确诊的实验室检查也需要掌握；考试多见A1和A2型题。
【易错易混淆辨析】
淋病是我国性传播疾病首位。尖锐湿疣是性传播疾病第二位。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.淋病的特点，错误的是
A.易侵袭黏膜
B.以性传播为主
C.是世界上发病率最高的性传播疾病
D.感染最早期表现为阴道炎
E.病原体为淋病双球菌
2.关于一期梅毒的叙述错误的是
A.有不洁性交史
B.可出现硬下疳
C.梅毒血清学阴性
D.有心血管梅毒
E.外阴表面溃疡，有浆液性渗出
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D
【答案解析】子宫颈和较深部位的生殖器官是最常被感染的部位，其次依次为尿道、直肠、尿道旁腺管和前庭大腺。子宫颈可发红变脆伴有黏液脓性或脓性分泌物。压迫耻骨联合时，可从尿道、尿道旁腺管或前庭大腺挤出脓液。输卵管炎是常见的并发症。故选D。
2.D
【答案解析】心血管梅毒主要侵犯主动脉弓部位，发生主动脉瓣闭锁不全，即梅毒性心脏病，发生在晚期梅毒。故选D。
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