国务院：大专以上医学毕业生当村医可免试！ 

6月24日国务院常务会议做出了这项决定：在湖南、广东、贵州等16个省份、允许临床医学等相关专业全日制大专以上学历并有临床实践的应届毕业生，包括尚在择业期内的未就业毕业生，免试申请乡村医生执业注册。

16省份医学相关毕业生免试申请乡村医生执业注册

据新华社报道，6月24日国务院常务会议做出了这项决定：在湖南、广东、贵州等16个省份推动改革完善乡村医生职业资格制度，允许临床医学等相关专业全日制大专以上学历并有临床实践的应届毕业生，包括尚在择业期内的未就业毕业生，免试申请乡村医生执业注册，缩短求职时间，减少就业成本。

这也就意味着今年临床医学等相关专业全日制大专以上学历的医学生可以不用参加乡村医生执业资格考试，直接申请乡村医生执业注册。根据我国现行的《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生经注册取得执业证书后，才可以在聘用其执业的村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务，乡村医生执业证书有效期为5年。

基层医生缺口大、人才留不住现象严峻

免试申请乡村医生执业注册可以反映出了国家为乡村医生放宽准入这一信号，而这背后折射出的是我国乡村医生缺口大的现实。国家卫健委发布的《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，2019年底全国共有乡村医生79.2万人，较2018年减少5.3万人。以外，与2018年相比，2019年村卫生室数量减少0.6万个，人员总数也有所减少。

实际上，为了吸引人才下基层，国家制定了不少政策。2010年，卫生部、教育部等5部委联合印发了《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知》，启动定向免费医学生培养项目，重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。

据新华网报道，十年来，全国先后有30个省份开展了该项工作，共113所高校承担培养任务，其中，中央财政累计投入15亿元，为中西部乡镇卫生院培养了近5.7万名定向医学生。

不过有些地方却出现农村定向生违约的情况，据甘肃省卫生健康委官网公告，2015年至2019年间该省农村定向医学生违约者多达251名，2015年，违约人数仅为5人，但是到了2019年却飙升到85人，增加17倍之多。更值得注意的是有九成（223名）的违约生都是来自985院校的兰州大学。

对于定向医学生违约，去年国家专门出台《关于做好农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作的通知》，明确将定向医学生违约情况纳入“黑名单”。

此前《半月谈》也做了基层留不住卫生人才的报道，报道称，2019年某市批了10个事业编制指标用于县医院招人，条件非常宽松：只要是医学本科，不需要考试，报名就录用。但只有6人报名，其中还有3人中途退出，最终仅招到3个，作废了7个指标。

据了解，虽然基层医生的优待政策持续出台，但薪资相对低、职业发展空间有限等依旧是基层医疗缺乏人才吸引力的普遍困境，也 可见强基层医疗任务任重而道远。因此，如何增强基层医疗的人才吸引力，或是治本之策。 （本文为《看医界》发布）