医学教育网面授班专业教辅老师为大家整理关于“抗菌药物记不住，点开文章豁然开朗，记忆大法竟然这么强？”，相信可以帮助到很多同学们！并且我们邀请教辅老师带领大家进行14天的备考学习！通过14天专业、有效的学习指导，养成良好的学习习惯！名额有限，同学们赶紧扫码加微信学习吧！
【考点1】
【考点2】
【适应证】青霉素类抗菌药物
①G＋球菌——A组和B组溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感金黄色葡萄球菌；草绿色链球菌和肠球菌属所导致的心內膜炎（与氨基糖苷类联合应用）；
②G＋杆菌——梭状芽孢杆菌——破伤风、气性坏疽、白喉、放线菌病；
③G－球菌——流行性脑脊髓膜炎；
④螺旋体——钩端螺旋体病、梅毒、鼠咬热、奋森咽峡炎。
【考点3】
天然青霉素——青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素——不耐酸、不耐青霉素酶，抗菌谱较窄；
②青霉素V——耐酸的口服青霉素；
③甲氧、苯唑、氯唑、双氯、氟氯、萘夫-西林——耐青霉素酶类，对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌有较好作用；
④氨苄、阿莫-西林——广谱，作用于G+菌以及部分G-杆菌，如大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌等；
⑤羧苄、哌拉、阿洛、美洛、替卡-西林——抗某些G-杆菌包括铜绿假单胞菌。
半合成青霉素·记忆2020（TANG）
青Ｖ耐酸口服好爽，产酶奈苯甲氟氯双。阿莫氨苄阴阳都强，羧苄哌拉铜绿能抗，
阿洛美洛还有替卡。
【考点4】【记忆2020·TANG】四代头孢的特点
四代头孢
——记忆2020TANG
因为喝了留下米粉，
氨苄坐林一定拉肚。
夫妻辛苦替俺克丙，梦多。
三代太多不记啦！
四匹骡子比谁更污？
【考点5】【引起双硫仑反应的药物·记忆2020TANG】
头孢（7）——哌酮、孟多、替安、匹胺、尼西、甲肟+曲松；
7个头孢——派孟多替俺劈了你家曲松！
【考点6】氨基糖苷类抗菌药物
作用机制
1.抑制细菌蛋白质的合成——与细菌的30S核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节：
①起始阶段——与细菌核糖体30S亚基结合，抑制始动复合物形成。
②肽链延伸阶段——使mRNA上的密码被错译，导致合成异常或无功能蛋白质。
③终止阶段——阻碍已合成的肽链释放，还可阻止70S核糖体解离。
2.影响细菌细胞膜屏障功能。
典型不良反应
A.耳毒性
B.肾毒性
C.神经肌肉接头处传递阻断
D.过敏反应
【口诀TANG】耳毒肾毒肌肉阻，过敏仅次青霉素。
【考点7】大环内酯类抗菌药物作用及机制
（一）药理作用
◆第一代代表——红霉素
1.军团菌病
2.支原体肺炎
3.空肠弯曲菌肠炎
——红霉素是首选。
【原创2020TANG】青霉过敏换红霉，空军支援选红军！
第二代——阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素；
【原创2020TANG】啊！罗红结婚，克拉钻戒！
第三代——泰利霉素。
【新一代】环酯红霉素
【考点8】大环内酯类作用机制——抑制细菌蛋白质合成。
与细菌核糖体的50S亚基结合，结合位点在核糖体的肽基供位（P位）——蛋白质合成过程中肽链延伸阶段所必需——阻断了肽链延伸过程中的肽基转移作用与（或）移位作用——终止了蛋白质的合成。
【原创口诀TANG】30而立四环素，红绿林利50载！
